"Hidrocefalia"

 "Hidrocefalia"

En el primer año de vida, y especialmente en el período neonatal, los padres y los médicos preocupados por el tema – «Bebé saludable y si se desarrolla?».

La respuesta se puede obtener en el seguimiento de pediatra del niño y los médicos especialistas: un neurólogo, traumatólogo, oftalmólogo, y otros.

Consultoría médicos llevados a cabo en una serie de características puntuales y asociados de los procesos fisiológicos en el cuerpo, la formación de las habilidades motoras, el cambio de los reflejos fisiológicos, la necesidad de monitorear los cambios en las características antropométricas (altura, peso, circunferencia de la cabeza, en el pecho).

La totalidad de estos chequeo, los resultados de las pruebas de laboratorio e imágenes de ultrasonido del cerebro, órganos internos y la cadera revela las primeras etapas de las anomalías congénitas y anomalías en el desarrollo del niño.

Uno de los terribles diagnósticos en pediatría es hidrocefalia. Esta enfermedad se caracteriza por la expansión del sistema ventricular del cerebro y los espacios podobolochkovoe asociados con un aumento en la producción o la alteración de la absorción del líquido cefalorraquídeo (LCR).

La hidrocefalia puede ser debido a la malformación del sistema nervioso central, hemorragia intraventricular en los recién nacidos prematuros, a menudo, inflamaciones, traumas.

La frecuencia de la hidrocefalia congénita es de 0,2 – 4 casos por cada 1.000 nacidos vivos.

Distinguir forma abierta (Registrado), con la expansión del sistema ventricular entero del cerebro en ausencia de obstáculos para el licor actual.

En forma cerrada (Oclusión), la salida de líquido cefalorraquídeo se rompe debido al cierre de al menos uno de los agujeros.

A forma externa La hidrocefalia se caracteriza por la acumulación de líquido en el espacio intratecal (subaracnoidea) para la forma interna – en los ventrículos del cerebro.

El crecimiento excesivo de la cabeza, la expansión de los espacios del fluido cerebroespinal, así como violación de las proporciones de la cabeza y el cuerpo se pueden detectar incluso en el útero usando ultrasonido diagnóstico del feto.

En circunferencia de la cabeza al nacer 2 cm más largo que la circunferencia del pecho. 3-4 meses de vida, circunferencia de la cabeza y el pecho son los mismos en el futuro circunferencia de pecho es mayor que la circunferencia de la cabeza.

Crecimiento de la cabeza normal en los niños menores de 6 meses es de aproximadamente 1,5 a 2,0 cm por mes, seguido de 0,5 a 1,0 cm por mes a 1 año.

Abrir formulario La hidrocefalia se manifiesta por la ampliación progresiva de la cabeza, articulaciones y fontanelas divergencia estrés, adelgazamiento de los huesos del cráneo.

A forma oclusal La hidrocefalia se caracteriza por dolores de cabeza, acompañado de vómitos, piel pálida, latidos cardíacos lentos, la aparición de los síntomas oculares patológicos.

El ataque es marcado aumento en los síntomas de aumento de la presión intracraneal (hipertensión).

El fondo de ojo reveló signos de congestión (congestión, tortuosidad de las venas del fondo de ojo, edema de papila), en el futuro la posibilidad de atrofia óptica secundaria.

La presión intracraneal en la hidrocefalia en algunos casos ha ido en constante aumento, mientras que otros se estabilizarán a un nivel determinado.

Las manifestaciones clínicas no siempre se corresponden con el grado de hipertensión, por lo tanto emitir forma compensada en la que el desarrollo psicológico del niño no está sufriendo, subcompensated y forma descompensada.

En este último caso, los niños con retraso de motor, desarrollo emocional y mental, hay una baja ganancia de peso.

Irritabilidad asociada con la presión ventricular en las estructuras cerebrales circundantes muestra reacción negativa del niño a tocar, estridente grito, monótono que se ve reforzada por un cambio en la posición del cuerpo en el espacio, la llegada de perturbaciones oculomotores, caracterizada por la aparición de los síntomas «sol poniente», Trastornos de la audición.

El tono muscular se puede subir y bajar.

Los síntomas como temblor (sacudidas), la barbilla, los brazos, las piernas, vómitos, trastornos del sueño y mayor emocionalidad del niño con un tamaño de la cabeza, a menudo se interpretan como signos de la enfermedad.

Sin embargo, estas manifestaciones pueden ocurrir en niños sanos que tienen periodo de adaptación dificultad, sobre todo el funcionamiento del sistema nervioso y la Constitución (big-familia).

En este sentido, en el centro médico perinatal desarrollado un enfoque especial observación de los niños en situación de riesgo para el desarrollo de hidrocefalia.

Su cama es un análisis exhaustivo de las manifestaciones clínicas de la dinámica de desarrollo del niño, para monitorear los patrones de fondo de ojo en comparación con los datos de la ecografía Doppler y flujo sanguíneo cerebral (neurosonografía en niños menores de 1 año).

En casos severos, puede realizar una imagen de la computadora o la resonancia magnética.

El resultado se reduce considerablemente el riesgo de exceso de diagnóstico y, en consecuencia, «preventivo» tratamiento con fármacos que reducen la presión intracraneal y aumenta la excreción de líquidos del cuerpo que no les importa para un niño pequeño.

En el caso de un diagnóstico precoz de la enfermedad y terapia compleja oportuna, el pronóstico es favorable.

El éxito del diagnóstico adecuado en la infancia, en nuestra opinión, es atento, hijo realización personalizada, un análisis exhaustivo de los métodos de encuesta y una estrecha cooperación con los padres.

Turkot NV neurólogo, MD

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