El herpes genital. Cómo tratar el herpes genital

El herpes genital. Cómo tratar el herpes genital

Herpes Genital: síntomas y tratamiento

Agente causal enfermedades herpes genital es el virus herpes simplex (HSV o VHS). Hay dos tipos de virus del herpes simple tipo 1 afecta principalmente a la piel y las membranas mucosas de la boca, los ojos, la nariz, la barbilla; Tipo 2 – mucosa y la piel de los genitales, así como el sacro, las nalgas, área del pubis y los muslos. Sin embargo, es posible desarrollar herpes genital cuando se expone a una infección mixta con HSV-1 y HSV-2. Así, el análisis PCR del contenido de burbujas de lesiones de herpes genital (GH), que debe ser llevada a cabo en los primeros 1-3 días después del inicio para determinar la verdadera causa de la erupción, aproximadamente el 80% de los casos revela el ADN de herpes tipo 2, 15% – Herpes tipo 1 y 5% – ambos tipos simultáneamente.

La detección de ADN viral de HSV? por PCR en raspados de las membranas mucosas de los órganos urinarios (especialmente en las mujeres antes de planificar el embarazo) son normales y no necesitan tratamiento.

El herpes genital se transmite principalmente por contacto sexual en cualquier forma de contacto sexual. La fuente de infección puede ser sólo los pacientes con manifestaciones clínicas graves de GH: dolor de burbuja. Después de apostasía costras persona sufrimiento SG ya no es contagioso. Los portadores del virus del herpes simple en ausencia de su episodio agudo de erupciones en la piel y membranas mucosas de que el virus no se transmite, y la fuente de la infección no es. Camino a casa transmisión (toallas, ropa de cama, etc ..) y rara vez se dio cuenta es la excepción a la regla.

Después del secado, el secreto que contiene un virus no es contagiosa. Conocido camino de la inoculación La infección por HSV. cuando el propio paciente porta el virus del foco principal en adicionales (por ejemplo, ojos de piel mucosas, genitales). El mayor peligro para la vida es trayectoria vertical la transmisión de una mujer embarazada al feto (infección intrauterina del feto), al menos – durante el parto.

El resultado de la infección es la muerte intrauterina del embrión o el feto (aborto involuntario, aborto retenido, etc.), la aparición de malformaciones múltiples, el nacimiento de un niño con infección por herpes intrauterino con alto riesgo de muerte en el recién nacido.

Las manifestaciones clínicas herpes genital tienen sus propias características. La infección primaria con virus de transmisión sexual HSV tipo 2 es de aproximadamente 90% de los casos permanecer clínicamente asintomático. Aproximadamente el 80% de los adultos son portadores del virus y las manifestaciones clínicas son sólo un 10-12% de los infectados. Por lo tanto, el primer episodio de la enfermedad de herpes genital, por regla general, es de hecho la primera recaída de la infección crónica, y no el resultado de la infección fresco. Esto debe tenerse en cuenta cuando la primera recurrencia de herpes genital desarrolla después de la relación sexual, que en sí mismo es sólo uno de los factores que precipitan. Un ejemplo típico donde “después de” por lo general no significa que “debido a”.

Además de sexo los factores más comunes que causan erupciones, son episodios de trauma psico-emocional (estrés, el miedo, el escándalo, el miedo, etc.), las mujeres mensuales, la hipotermia, la gripe y los resfriados, dolores de garganta y otras infecciones, fatiga, especialmente la cirugía bajo anestesia general, y otros tratamientos de belleza locales, abuso de alcohol, así como muchos otros.

Las erupciones de herpes genital son de carácter muy típico: en los labios, el clítoris en, el sacro púbica, las nalgas, las caderas – hay vesículas individuales o agrupados con un cierto “floración” cíclico: enrojecimiento, vesículas, úlceras, corteza. La duración total de las lesiones en estadio típicamente menos de 7-10 días. Erupción Monótono sin altavoces durante más de 2 semanas, el “lecho” constante durante unos meses, una erupción al mismo tiempo en ambos lados, cada vez en un nuevo lugar, así como elementos de una erupción dolorosa sobre la base compactada – por regla general, no se relacionan con los genitales El herpes es una manifestación de una infección por estafilococos rival.

Erupción en las membranas mucosas de la vagina o en el cuello uterino ocurren con poca frecuencia y son más propensos a ser excluidos de las normas.

Tratamiento situacional de las lesiones de herpes genital realizadas a los antivirales específicos acción tópica y sistémica, la principal sustancia activa que es aciclovir y sus análogos. Acción Preparativos obscheimmunostimuliruyuschego (inmunomoduladores), dirigido a mejorar la inmunidad no específica en general, son ineficaces. Debido a que aproximadamente el 90% de los pacientes con herpes genital recurrente inmunidad general no sufre y está en un nivel alto. Inmunológica problema es el debilitamiento o la ineficacia de una respuesta inmune específica contra HSV. De hecho – en la tolerancia inmune a YY virus. Por lo tanto, el principal vector de tratamiento adecuado de herpes genital debe estar dirigido a aumentar la respuesta inmune específica contra HSV.

Esto se logra mediante pasiva de serie (gerpebin u otra inmunoglobulina contra HSV?) Y (vacuna contra el herpes) activa la inmunización específica.

El aciclovir y sus derivados, incluyendo Valtreks completamente contraindicados durante 1 mes antes de planear el embarazo y durante las primeras 12 semanas de embarazo, debido al riesgo de aparición de malformaciones en el feto.

Actual clínica el diagnóstico de laboratorio llevada a cabo por ELISA (sangre, lágrimas, líquido cefalorraquídeo, agua okoloplodiya) y PCR (cualquier material biológico). Métodos PIF, RNIF, “la identificación de antígenos”, “inclusión típica”, etc. es un anacronismo. En HSV infección crónica de detección de anticuerpos sólo confirma que la infección crónica, pero no refleja la actividad del virus y no está respaldada por la conexión de esta infección desarrollado erupciones.

Actividad replicativa del virus, una amenaza para indicaciones fetales para el tratamiento durante el embarazo y la eficacia del tratamiento se determinó por análisis de PCR de la sangre de la mujer y / o líquido amniótico y otros materiales obtenidos en el estudio de tejido fetal o placenta.

Cómo tratar el herpes genital. El herpes genital y el embarazo.

Las respuestas correctas a 14 errores comunes en el diagnóstico y tratamiento del herpes genital, replicado en el Internet:

– portadores del virus en ausencia de manifestaciones etapa clínica de la enfermedad no es una fuente de infección a las parejas sexuales y otros;

– virus vivo en ganglios espinales, pero no en la piel o membranas mucosas; el proceso de pasar el virus a la erupción sitio suele ir acompañado de cierta síntomas locales Harbinger (dolor persistente a lo largo de los troncos nerviosos, picazón, dolor, ardor en el sitio de la erupción);

– el primer episodio de la enfermedad, por regla general, no es el resultado de una infección fresco después de la última relación sexual, y la infección crónica recurrente, que estaba en la forma latente (oculta);

– detección de anticuerpos IgGK HSV. independientemente de la altura o nivel de los títulos de anticuerpos no son de confirmación carácter lesiones herpéticas aparecieron;

– causan erupciones etiológicos ajustadas basadas en la detección de ADN viral por PCR frotis de estudio tomadas de las burbujas en la primera 1-3 días erupción cutánea, o sobre la base de los síntomas clínicos típicos;

– detección de anticuerpos IgG y IgMk HSV. independientemente de la altura o los niveles de títulos de anticuerpos no son la razón para el tratamiento – especialmente en relación con un embarazo planeado;

– mujeres de los hombres (la planificación de un embarazo) no sufren de herpes genital, no requiere el examen y el tratamiento del herpes genital y la infección por HSV: el virus en todo caso no amenaza el feto durante el embarazo y en la etapa latente no es contagiosa;

– el herpes genital y la transmisión vertical durante el embarazo no tienen una predisposición genética y no están relacionados con enfermedades genéticas;

– Cita: cuando el herpes genital a menudo recurrentes en pacientes inmunidad “malo”, “cero”, “no”, “no inmunidad”; respuesta correcta en 90% de los pacientes con frecuencia recurrente inmunidad general GH y no se ve afectada en el normal o incluso en el estado activado;

– Inmunomoduladores tratamiento con GH, generalmente no afecta a la evolución clínica de la enfermedad, ya que no afectan a la base de la inmunidad específica contra HSV?;

– la principal opción de tratamiento es una combinación de la inmunización específica GH recurrente contra el VHS? gamma globulina hiperinmune (gerpebin et al.) y la vacuna del herpes; la efectividad del tratamiento es mayor que 80%;

– ninguna de las opciones de tratamiento para el herpes genital antes del embarazo no garantiza la ausencia de erupción durante el embarazo, que en sí mismo es una inmunodeficiencia fisiológica momento difícil en la vida de una mujer;

– recurrencia del herpes genital durante el embarazo no es una amenaza directa para el feto: en ausencia de virus en la sangre de las mujeres (un resultado negativo del análisis está en los primeros 1-2 días de erupción) el niño no está en peligro;

– no hay una versión tan oculta o explícita de herpes genital, lo que sería en el enfoque correcto para el diagnóstico y tratamiento de esta infección antes y durante el embarazo pudiera interferir con una mujer de tener un bebé sano.

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